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Vidéo : énucléation de la prostate au laser Holmium

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Le 24/04/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Urologie
Thèmes : chirurgie

 

L'intervention débute par l'énucléation du lobe médian et pour cela, nous incisons du col vésical au veru montanum à 5 heures et 7 heures. Ensuite, ce lobe médian est incisé horizontalement de façon rétrograde jusqu'à ce qu'il tombe dans la vessie. Nous réalisons alors une incision à midi afin de détacher la partie supérieure des lobes latéraux. Nous nous plaçons alors au veru montanum et nous réalisons un mouvement de rotation latérale dans le plan entre l'adénome et la capsule de manière rétrograde jusqu'à pousser le lobe latéral dans la vessie. Cette opération est réalisée bilatéralement.

Réalisation d'une coagulation et ensuite morcellation des 3 lobes dont les fragments seront récupérés dans le filtre du morcellateur.

 

Par le Dr Marc Fourmarier
Urologue - CH du Pays d’Aix - Aix en Provence
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Consommation de caféine et troubles mictionnels : what else ?

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Le 22/03/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Urologie
Thèmes : autres

 

Caffeine intake, and the risk of stress, urgency and mixed urinary incontinence.
Jura YH, Townsend MK, Curhan GC, Resnick NM, Grodstein F. J Urol. 2011 May;185(5):1775-80.

Si la consommation de sodas, taxée depuis peu en France, ne semble plus une pratique fashion,  il n’en n’est pas de même de la consommation de café. Sous l’effet de publicités très médiatiques, la consommation de café est devenue une pratique dans le vent, un art de vivre. Pourtant l’hygiène de  vie et certains comportements alimentaires tels que la consommation de bière, de champagne, de café, d’aliments épicés, de tabac a été incriminée comme facteur favorisant les troubles mictionnels tels que l’hyperactivité vésicale. Plusieurs études se sont intéressées au rôle de la caféine sur le fonctionnement rénal et vésical. La caféine a un effet diurétique. Elle agit également sur la rapidité de contraction des fibres musculaires vésicales par le biais d’une interaction avec les canaux calciques.

 

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La localisation de la tumeur dans la voie excrétrice urinaire supérieure a-t-elle une valeur pronostique pour le clinicien ?

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Le 26/03/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Cancerologie , Urologie
Thèmes : autres , cancérologie

 

Introduction : L’histoire naturelle des tumeurs de la voie excrétrice urinaire supérieure (TVEUS) est différente de celles des tumeurs de vessie : 60% des tumeurs de la voie excrétrice sont/seront invasives contre 15% des tumeurs du bas appareil urinaire. L’évolution locale des tumeurs pyéliques les pousse à atteindre progressivement le parenchyme rénal. Au niveau de l’uretère, les tumeurs atteignent plus rapidement les différentes couches pariétales puis les organes avoisinants compte-tenu de la finesse de la paroi de la voie excrétrice.

 

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La thérapie focale : une technologie à suivre de près en urologie

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Le 12/03/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Urologie
Thèmes : autres

Congrès de l'EAU (Paris 24/28 février 2012)
Interview du Pr Mark Emberton*

 

Traduction :

Ce congrès est fantastique de mon point de vue car il y a eu de nombreuses avancées dans des domaines qui stagnaient ces dernières années.

Un temps fort pour moi est la première session de posters sur la thérapie focale. La thérapie focale est un sujet intéressant et très débattu et, pour la première fois, nous avions l’occasion d’en débattre publiquement dans un congrès international. Il est intéressant de voir les recherches en cours en Europe afin de déterminer les lésions qui doivent être traitées et de les cibler avec différentes sources d’énergie. Je pense que ce n’est qu’un début et que ces sessions de posters sur la thérapie focale vont se multiplier, les prochaines nous permettront de suivre l’évolution et la maturation de cette technique.

*Professor in Interventional Oncology at University College London, Associate Professor at Middlesex University, London

 

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Adapter le traitement médical de l'HBP en fonction du risque du patient : une révolution dans notre approche de la prise en charge

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Le 12/03/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Urologie
Thèmes : autres

Congrès de l'EAU (Paris 24/28 février 2012)
Interview du Pr Mark Emberton*

 

Traduction :

Un point notable de ce congrès concerne les avancées dans la compréhension du processus de l’HBP et la capacité de personnaliser le traitement selon le risque de progression. Il n’y a pas si longtemps, pendant mes études, nous n’avions que deux options à proposer à nos patients : ne rien faire ou opérer. Aujourd’hui, nous comprenons mieux les déterminants de la progression et nous pouvons identifier, parmi nos patients, ceux qui vont bénéficier d’un alpha-bloquant, ceux qui pourront bénéficier d’un 5-ARI, ou d’une combinaison des deux. Je pense donc qu’aujourd’hui nous pouvons optimiser le traitement médical en stratifiant nos patients selon leur risque. Je pense qu’il s’agit d’une transformation majeure dans notre façon de traiter une des maladies les plus fréquentes de l’homme d’âge mûr.

 

*Professor in Interventional Oncology at University College London, Associate Professor at Middlesex University, London

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JOUM 2012 : une mise au point annuelle sur les sujets d'actualité de l'onco-urologie

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Le 25/07/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Cancerologie , Urologie
Thèmes : autres , cancérologie

Journées d'Onco-Urologie Médicale 2012
Paris les 29 et 30 juin 2012
Interview du Pr Laurent Guy* par le Dr François Rozet**

*CHU - Clermont-Ferrand
**Institut Mutualiste Montsouris - Paris



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Protocole AFU-GETUG 20 : un essai de traitement adjuvant dans le cancer de la prostate

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Le 25/07/2012, dans la catégorie Uro info
Spécialités : Cancerologie , Urologie
Thèmes : autres , cancérologie

Journées d'Onco-Urologie Médicale 2012
Paris les 29 et 30 juin 2012
Interview du Dr François Rozet* par le Dr Morgan Rouprêt**

*Institut Mutualiste Montsouris - Paris
**CHU Pitié-Salpêtrière - Paris



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